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太原心理咨询师成向东:为什么抑郁症患者宁可硬扛也不去医院?
发表时间:2026-07-28     阅读次数:     字体:【

太多的抑郁症患者拖成重症才会在家人的要求甚至强行下就医,为什么?这里面主要有几个原因。

第一,抑郁症患者开始都不认为自己有问题。这个问题,既包括生理出现问题,也包括心理出现问题。虽然在其身上已经呈现心理和生理问题,但他们仍然选择忽略。主要是由于他们认为异常的心理和生理反应都是自己心情或情绪不好造成的,他们的愤怒或者关注点都在怎样从现实的烦恼中解脱出来。比如生意亏本导致的抑郁问题(包括一些心理和生理的异常反应,比如郁郁寡欢,情绪低落,夜不能寐,食不甘味等),他们认为这都是合理的,都是因为自已生意亏了本造成的,因而他们都是日思夜想如何扳本,扭亏为盈,当然也包括对未来的恐惧和焦虑。

面对这种抑郁症患者,身边的人就会劝导他们去看医生,可是他们却不认为自己有病,因此拒绝就医。

第二,抑郁症患者即使后来知道自己有问题,也要死扛。由于频繁出现躯体化(比如持久性的失眠,厌食,头晕腹痛,腰酸背痛,心慌气短,全身乏力等),抑郁症患者也感觉自己生理有问题了,需要调适,但因为病耻感或担心别人发现(比如担心被单位、学校发现会有被劝退的风险;被家人发现,担心引起家人的焦虑,等等),他们宁愿选择忍耐,死扛。这个时侯他们会把大量时间用到网上寻找治疗躯体化的良方,或者偷偷买药吃。

第三,抑郁症患者一直不认为自己有问题而死扛。不少患者虽然没有躯体化,但情绪却持续低落,没有工作激情或学习动力,也没有明显能引起他现在问题的直接诱因。比如,不想去工作,每天躺在家里,郁郁寡欢。自己也找不到问题的原因,既不是领导批评了他,也不是人际关系出现严重障碍,但就是没有激情,没有动力,每天无精打采,萎靡不振。家人看到这种情况,就会劝说他就医或找心理老师,但他选择死杠。虽然旁边人都会觉得他的心理或思想有问题,但其本人始终不觉得,反而会认为别人有问题,是这个社会出现了问题。他希望社会环境改良,否则自己的问题就好不了。因此,怪自己命不好,怨天尤人,把希望寄托在外部,从未想到过自己的思想和认知需要改变。

第四,虽然也有患者选择了看心理医生或做心理咨询,但结果却令其失望。因为医生或咨询师讲出的道理都是患者自己早已尝试过了的,所以他会认为医生或咨询师的能力低下。加上他们认为药物有副作用或终生依物性,因此拒绝看医生。不得不指出,虽然开始有的患者可能冲着心理医生或咨询师的权威性去接受诊疗或咨询,但对方却按照书上教的“共情、积极关注”或揭开对方伤疤,但又解决不了实际问题(比如触碰其偏执已久的思想认知或灵魂深处的东西),所以就不想再看医生或找咨询师。分析以上四种情况,我们可以知道:

第一种情况引起的抑郁问题,主要是客观实际问题,这不是医生或咨询师能解决的。如果情绪波动非常厉害,频频出现极端想法,需要用药物调适,切勿死扛。

第二种,要分清急缓,标本兼治。急的时候,比如心里添堵厉害,身体极度不适,出现严重心慌、心悸、惊恐,躯体化,一定去医院接受药物治疗,调适情绪和生理紊乱。当病情缓解,情绪稳定下来后,一定要寻求正确的心理疏导,但一定要以改变三观的传统文化为主打的心理疏导,而不是西方现代心理学。

第三和第四种,只要患者不出现伤害他人或自伤的行为,可以不去医院,但患者一定要寻求正确的心理疏导,选择以改变三观的传统文化为主打的心理疏导。

 
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